肌张力高的治疗方法(肌张力高的治疗方法肉毒毒素治疗)

肌张力高，有肌腱反射亢进、踝痉挛痉挛型脑瘫患儿的典型症状，这类患儿多表现为站立时足尖着地，走路时双下肢交叉，称为“剪刀步”；如果上肢也瘫的话则见拇指紧屈，手向后旋，越着急越僵硬无法扳动。我们一直强调，对于包括痉挛型脑瘫在内的所有脑瘫患儿来，都应该是做到早发现与早治疗，这对康复效果有着极为重要的意义。西安交通大学第一附属医院神经外科廉民学

降低肌张力，打肉毒素并非长久之计！

降低肌张力，很多患者及家属会选择肉毒素。关于肉毒素治疗，肉毒素是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种蛋白质，它具有中断运动神经的传导，使肌肉松弛的功能，可以达到缓解肌肉痉挛与降低肌张力的效果，但是降低肌张力的有效时间是6个月内。而针对您3岁的孩子，最有效的降低肌张力的方法就是FSPR手术+椎管成形术，结合术后康复训练，术后孩子尽可能的恢复正常运动功能。

痉挛型脑瘫的早期主要以康复训练为主：抑制下肢的异常运动模式，避免过度用力做腹爬运动;让患儿获得骨盆的运动性、中间性的稳定;让患儿学习足底接触地面时，左、右对称支持体重;促通坐位平衡、立体平衡;让患儿进行仰卧位训练，以提高腹部肌群的力量，使缩短的肌肉伸展，增加正常的关节活动，活动正常的抗重力屈肌，主要包括正常主动的侧方重心移动和正常主动的侧方立直反应等

在参与肢体痉挛的神经环路中，神经后根中的la纤维起主要作用，是导致肢体痉挛的“祸根”。也就是说，引起痉挛型脑瘫肌肉痉挛根源主要就是脊神经后根异常，产生这种异常情况的元凶就是脊髓神经纤维(la纤维)异常，从而使患者肌张力增高、身体僵硬、肢体痉挛瘫、运动功能障碍，最后直至肢体残疾。所以，在治疗痉挛型脑瘫中，FSPR术是解除痉挛的唯一正确有效的方法。

另外，由于肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形，尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能，一旦出现关节畸形，往往还需二期矫形手术处理。所以，家长一定要记住，尽可能让孩子在6岁之前接受治疗，则效果更令人满意。

对于发病率相当最高的痉挛型脑瘫患儿来说，除了接受必要的康复训练之外，只要符合手术指征就可以在适当的年龄阶段（2岁半至6岁）接受FSPR术（即功能性选择性脊神经后根部分离断术），科学合理地降低过高的肌张力，解决肌肉痉挛的问题。对于脑瘫FSPR术来说，其手术的主要目的就在于解决肢体痉挛问题，为康复训练创造条件，成功的手术可为脑瘫患儿提供站立和行走的机会。