减肥无捷径，唯有“管住嘴，迈开腿”，对于处于生长发育期的儿童青少年来说，“迈开腿”尤为重要。
很多家长担心大量的运动会对孩子的心脏、关节等带来安全隐患，首都医科大学公共卫生学院胡翼飞教授牵头的北京儿童生长与健康队列暑期体质干预夏令营活动结果显示，肥胖儿童可以大胆锻炼，目前在学校的运动量远远不够。
今年暑假，北京儿童生长健康队列团队选取了30个年龄在9岁左右的肥胖儿童进行体质提升干预。孩子们平均体重为59.9公斤，且23人患有脂肪肝。
通过参加为期21天的活动，孩子们平均减重4.1公斤，并且有效逆转了63.6%儿童的脂肪肝进程。离营后，通过两个多月的线上跟踪指导，绝大多数孩子都实现了体重的持续下降或保持。
根据体检数据制定饮食和运动方案
来自首都儿科研究所保健科的医师作为随队医生全程陪同训练，保障孩子们安全。孩子们在入营时进行了体检，体检项目主要包括：身高、体重、握力、背力、体成分等身体测量，血尿常规和生化等实验室检测，还有心血管和肝脏超声检查。通过体检可以了解孩子们基础身体条件，基线代谢紊乱情况和平时不易查到的潜在心血管健康问题。根据体检数据来分配适应的饮食方案，判定肥胖儿童的脂肪肝状态，并在此基础上设计运动方案。
根据孩子的年龄特点设计运动方案
为了减轻孩子们的体重，必须要消耗掉多余的热量，运动是夏令营的主旋律。研究团队针对孩子的身体条件和年龄特点设计了运动方案：包括上午2个小时在小学精英体育老师指导下的体育课，如有氧体操、趣味比赛、跳绳等，与日常学校开展的改良体育课项目保持一致；下午则进行3个小时的趣味活动，如孩子们在生活老师的陪同下进行蹦床运动。
运动安全 减重效果明显
研究团队使用血氧仪和24小时佩戴的加速度计对孩子们的运动强度进行监测，监测内容包括血氧饱和度、心率、中高强度活动时间、久坐时间、能量消耗量等指标。夏令营期间共对孩子们进行三次血常规和生化监测。30名小胖墩儿在营21天期间身高平均增长0.8厘米，体重平均降低1.4公斤/周，干预三周减重速度基本维持平稳。
在夏令营训练期间虽然孩子们每天运动衫都可以湿透，监测显示平均每日能量消耗为1645千卡，但是孩子们的心率和血氧监测未出现不适，也未出现运动损伤。血尿常规和生化监测显示，这些胖孩子入营时的脂代谢紊乱状态被调节为正常。此外，有些肝功能异常的孩子，经过运动干预后，异常状态被部分逆转。各项检查结果发现儿童体质改善明显。
专家建议：加大孩子的运动量
胡翼飞教授介绍，2020年世界卫生组织的调研结果显示：在世界范围内，约75%的青少年未达到每天60分钟的中等到高强度的体力活动建议标准。中国儿童青少年中高强度体力活动时间每天平均不到40分钟，同样远未达到建议标准。这项研究结果证明，超过学校5倍运动量的活动方案是安全有效的。
“双减”政策之后，意味着学生可以从作业负担和校外培训中解脱出来，“现在孩子们的室外体育运动量还不够大。儿童减重效果的保持，需要家庭、学校和全社会共同努力。我们提倡家长能对学校充分信任，学校在开展体育课的过程中可以放开手脚，增加有效时长。”胡翼飞教授说。
北京儿童生长队列是在北京市教委科技计划一般项目的支持下开展的，是联合顺义疾控中心和顺义区教委开展的健康研究和促进项目，项目开展以来得到了顺义区建新小学、石园小学、马坡小学、西辛小学、双兴小学和仓上小学等6所学校校长、主任和班主任的大力支持，在此一并致谢。
来源丨北京学生健康教育宣传活动中心
责编丨王晓军 主编丨雷玲
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