本篇文章给大家谈谈肾积水怎么办,以及肾结石和肾积水怎么办对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:
- 1、肾积水怎么办呢?
- 2、肾积水治疗方法有哪些
- 3、肾积水怎么办
肾积水怎么办呢?
你好,很高兴帮你解答,肾积水是尿路阻塞引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水对人的危害是非常大的,严重者可出现尿毒症,下面我们来看下肾积水怎么办?
一旦发生肾积水,通常要做以下检查:
1.尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。
2.肾功能检查 包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。
3.影像学检查
(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。
(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。
(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。
(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。
(5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。
(6)肾穿刺造影:适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。
(7)CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。
(8)MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部 位及性质的诊断有很重要的价值。
(9)肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。
4.肾图 呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后,嘱患者饮水,静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图,可能出现以下结 果:两次结果均为正常曲线,说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常,说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空,或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿 肾图为梗阻性曲线,说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图,则系真性梗阻。
以上就是肾积水怎么办,希望我的解答能给你带来帮助,肾积水的危害是非常大的,一定要引起重视,在日常生活中养成良好的生活习惯,对于肾积水的预防有重要的作用。
肾积水治疗方法有哪些
肾积水是怎么回事呢,当尿液在肾盂中不能排出体外的时候,肾内压就会增高,肾盂肾盏就会扩张,导致肾功能不断减退,这种现象就是肾积水。很多人发现自己腹部肿胀或者腰部钝痛,呕吐、发热上腹部不适去就诊时,一般会确诊为肾积水。
1、由于肾积水会发生于很多种疾病中,那么我们首先做的是去医院就行科学的检查,判断到底是哪类的疾病导致的。一般在临床上是根据影像学的检查来断定的,肾积水多发生于多囊肾、单纯性肾囊肿、肾周围囊肿、马蹄肾等疾病当中。
2、治疗方面,患者应该积极治疗,根据积水的病因和程度以及肾功能状态来确定,一般应该尽量保留患肾。当积水感染特别严重,完全失去功能并且另外一侧肾脏可以负担生理需要的时候,建议进行肾切除。
3、当病情特别危急,病因不能确定的时候,可以进行肾造瘘术。孤立肾的肾积水到达盆腔时,可进行吻合内引流术。当一侧肾积水很严重,一侧比较轻的时候,可以分期治疗。建议先治疗重侧。
肾积水怎么办
最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。 ②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
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