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骨转移怎么治疗（骨转移怎么治疗最好）

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本篇文章给大家谈谈骨转移怎么治疗，以及骨转移怎么治疗最好对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

肺癌患者三年，骨转移，目前，疼痛难忍，该怎么治疗

骨转移方案：

以全身治疗（化疗，靶向治疗）为主，合理的局部治疗可以更好的控制骨转移的症状，其中手术是治疗孤立骨转移灶的积极手段，而放疗也是有效的局部治疗手段，唑来膦酸和地诺单抗可以预防和延缓SRE的发生，对症止痛+中药治疗可以明显改善生活质量。

1.打骨转针，一个月一次。经济条件好的打国外的，一般的打国产的。

骨改良药物

美国FDA目前仅批准唑来膦酸（Zoledronic acid）和地诺单抗（Denosumab）用于治疗肺癌骨转移，帕米膦酸和伊班膦酸未批准用于肺癌骨转移。放射性核素治疗Metastron（锶89）、Quadramet和Xofigo目前仅批准用于前列腺癌的骨转移（成骨性转移为主）治疗，主要副作用是骨髓毒性。

2．如果转移到主脊椎了非常疼痛，放疗来控制疼痛

对经化疗和双膦酸盐治疗后仍无法缓解的顽固性疼痛、椎体不稳、即将发生病理性骨折和脊髓压迫症的患者（对于已有明显脊髓压迫可先请神经外科确定有无手术指征），局部放疗可迅速有效地缓解骨破坏和软组织病变导致的疼痛。

脊柱、骨盆、肋骨等部位的放疗，应选用精确放疗设备，避免正常组织和器官的放射性损伤。

3.有cmet扩增，可以试试184,280.可以缓解疼痛，但是无法治疗。

4.骨转晚期真的很疼痛，多一些关心和理解。镇痛治疗应遵循世界卫生组织（WHO）癌症三阶梯止痛治疗指导原则，当阿片类药物治疗弊大于利时，可考虑区域性止痛技术、神经阻滞术和神经切断术等措施。

5．手术治疗适应症

①孤立的骨转移病灶；②已经出现病理骨折；③有神经压迫症状者；④脊柱溶骨性破坏；⑤放、化疗治疗仍疼痛者

骨转移怎么治疗

骨转移的检查和治疗

骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一。在肿瘤病人中大约有50％都会发生骨转移。骨转移会引起骨疼、病理性骨折、高钙血症，脊椎转移还可发生脊髓压迫以至截瘫。骨转移大部分是不可治愈的，因此早期发现，减轻症状，减少并发症，就显得尤其重要。

哪些病人容易发生骨转移呢？一般的肿瘤都可能发生，但最多见的是乳腺癌、前列腺癌、肝癌、甲状腺癌、肾癌等。骨转移容易长在哪些部位呢？主要是脊柱、骨盆、长骨。怎么知道自己发生了骨转移呢？疼痛是骨转移的第一症状，癌症病人出现骨疼应高度警惕骨转移，要到医院作进一步检查。目前最常用的检查就是全身骨扫描，它灵敏度高，价格不贵，特别是能在出现疼痛症状之前发现骨转移，因此，在肿瘤医院骨扫描已作为常规检查的一部分定期去做。第二种检查就是普通X光片检查，价格低，准确性高，对于疼痛剧烈的部位照X光片是非常必要的，但它发现骨转移要滞后骨扫描3—6个月，因此不宜作为常规筛查应用。再用一种检查就是CT和MRI，但因为费用高，只能局部显像，也不宜作常规筛查，但对重点部位如脊柱，如其它检查不能确诊，可应CT和MRI，特别是MRI灵敏度高，发现骨转移比骨扫描还要早。

一旦发生了骨转移，怎么治疗呢？目前治疗骨转移主要有四种疗法：放疗、同位素内照射治疗、手术治疗和药物治疗。最常用的方法就是针对骨转移的部位进行放疗，特别是脊椎转移，首选放疗。放疗能有效地止痛，有效率在80％以上，而且放疗还能抑制肿瘤的发展，减少脊髓压迫症，避免发生截瘫。由于对骨转移的放疗是姑息治疗，放射剂量不是很大，一般在DT40GY左右，因此放射后副反应不大，对肝功血像影响较小，一般病人都能耐受。如果脊椎破坏范围较大，放疗只能抑制肿瘤发展，骨的修复需要较长时间，可行外科手术，用自体骨或钢板代替被破坏的骨头，越支撑作用，术后再行放疗。对于发现骨转移灶比较多，比较分散，骨扫描证实转移灶处显象剂摄取量高，可应用钐153同位素内照射治疗，也有一定的疗效。在上述治疗的同时应用双膦酸盐药物治疗，也能减轻骨疼，抑制骨破坏，临床常用药物为博宁、骨膦等，是骨转移很好的辅助用药。

最后，各位癌友们一定要认识到，骨转移并不是生命的最后一站，随着各种治疗手段的不断完善，骨转移就不是那么可怕了。骨转移也像癌症一样，要早期发现，早期治疗，争取最大限度地减轻疼痛，减少功能损害。癌症晚期，照样能高质量的生活。

骨转移时，身体会有什么感觉？发生骨转移，该怎么应对呢？

疼痛是骨转移的最常见症状。早期症状较轻，容易被病人忽视，通常从间歇性转变为持续性。如果有转移，就会有盆腔内的疼痛。骨转移的明显标志是肿块，在早期可能很难在较深的部位发现。当肿瘤生长时，它会压迫周围的神经，导致麻木、肌肉无力或萎缩。盆腔肿瘤患者可能会出现直肠和膀胱的压迫，随后出现尿路和肠道功能障碍。

骨转移是一种恶性肿瘤扩散到骨骼，导致骨骼破坏的疾病。有些骨转移没有明显的症状。例如，一些早期的骨转移只在体检和骨扫描时被发现。骨转移的症状是疼痛、病理性骨折、肿胀和脊髓压迫。疼痛是最常见的症状，多数是四肢或局部骨骼的触痛和持续性疼痛，疼痛比较严重，夜间会加重。有些人骨转移的第一个症状是骨折，或者当肿瘤侵犯到椎体并压迫脊髓时，会出现四肢麻木，甚至瘫痪。

可以采用手术和放射治疗来缓解症状，也可以考虑中西医结合治疗，但效果不佳。骨转移的症状指向的是肿瘤转移发生在骨上，需要看是哪种骨肿瘤转移，没有引起骨的破坏。如果是骨转移，通常会引起转移部位的疼痛，这种疼痛往往首先发生。转移部位的骨被破坏，不能起到骨的支持和保护作用。例如，如果它到了脊柱，就不能支撑脊柱，或者如果它到了股骨，就会折断骨头。

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骨转移怎么治疗（骨转移怎么治疗最好） 骨转移怎么治疗 第1张

肺癌骨转移应该怎么治疗

肺癌骨转移放疗可以采取姑息性放疗，分为短程低剂量放疗和长程高剂量放疗，长程高剂量分割方案有更好的镇痛效果。采用肺癌骨转移放疗治疗的目的旨在减轻患者的疼痛，延长生存期。而肺癌骨转移疼痛姑息治疗恰恰就是肺癌骨转移放疗中最普遍的治疗手段,可防止急性病理骨折和脊髓压迫的发生。

肺癌晚期常会出现各种部位的转移，其中以骨转移最为常见，尤其是小细胞肺癌和腺癌。骨转移的发生率为20%-40%，其中以同侧肋骨及脊柱为最多见。骨转移早期无任何症状，晚期则表现为局部的顽固性疼痛，并有固定的压痛点。骨转移可导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折，给病人带来痛苦，使其生活质量下降、生存期缩短。因此，肺癌病人在确诊后应常规作全身骨放射性核素扫描以除外可能存在的骨转移。诊断有骨转移后，在积极治疗原发病灶的同时，也应及时进行骨转移的治疗。人参皂苷Rh2可以起到保守治疗的效果的，它能延长生命，改善病人生活质量，据三九健康网推荐目前国内人参皂苷Rh2制品中含量最高的今幸胶囊含量达到了16.2%。不知道你们是否可以考虑一下。

化学治疗：全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。

放射治疗：约50％的病人在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75％的病人疼痛可显著减轻。放射性核素治疗：原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。

药物治疗：如骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物，尚有密钙息及麻醉性止痛药等。

乳腺癌骨转移怎么治疗

手术治疗：手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，对病灶仍限于局部或区域淋巴结者的首选治疗方法是手术。对可治愈的乳腺癌手术治疗仍应该是局部及区域淋巴结得到最大程度的控制，提高生存率，然后再考虑外形及功能越接近正常越好。常用的手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术、全乳房切除以及小于全乳房切除的部分乳房切除等方式。

放射治疗：近年来，随着放射设备和技术的改进提高以及放射生物学研究的进展，放射可使局部肿瘤获较高剂量，而周围正常组织损伤较少，放射治疗效果明显提高。对没有手术指征的局部晚期乳腺癌，放射治疗也能比其他方法获得较好的局部控制及提高生存率。放射治疗正成为乳腺癌局部治疗的手段之一。

内分泌治疗：其作用较化疗慢，要获得缓解常需数周。内分泌治疗的疗效与内分泌功能状态无关，但与肿瘤细胞的分化及激素受体情况有关。主要方式有：（1）双侧卵巢切除术：是绝经期前晚期乳腺癌常用的治疗方法；（2）肾上腺切除及脑垂体切除术。此两种手术均用于绝经后或已去除卵巢的妇女，以进一步务除体内雌激素的来源。

内分泌药物治疗：内分泌药物治疗主要有雌激素、雄激素、黄体酮类药物、肾上腺皮质激素、抗雌激素药物、雌激素合成抑制剂等。

化学治疗：乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，化疗在整个治疗中占有重要的地位。

（1）单一药物治疗：目前对乳腺癌较有效的药物有环磷酰胺（CTX）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲氨蝶呤（MTX）、阿霉素（ADM）、丝裂霉素（MMC）、长春新碱（VCR）、长春花碱（VLB）、长春花碱酰胺（VDS）及环基亚硝脲（BCNU）等，单一药物的平均有效率约20％～30％。

（2）晚期乳腺癌的联合化疗：由于联合化疗成功地用于白血病、淋巴瘤的治疗，因而对乳腺癌亦陆续开展了多药联合化疗。单一药物的有效率一般约30％，联合化疗则可以明显地提高疗效，并不增加毒性。目前常用的化疗方案有CMFVP、CMF、CMFP等。阿霉素是单一药物中有效率最高的，目前也应用于联合化疗中，其有效率比单一应用时有提高，显效快，但是否能延长生存期尚不清楚。但阿霉素的毒性反应较大，其对心脏的影响与剂量有关，因而其临床应用常受到一定的限制。晚期乳腺癌联合化疗的有效率约30％～80％，可使生存期延长，完全缓解者中位生存期可达2年以上，但大多数病人最终还是出现复发和产生耐药性。

化疗与内分泌的综合治疗：乳腺癌应用内分泌和化疗的综合治疗近年来受到关注。

主要方式有：（1）术后辅助化疗；（2）早期辅助化疗。

胰腺癌骨转移怎么治？

胰腺癌骨转移是中晚期胰腺癌患者最常见的转移症状之一，胰腺癌骨转移的发生主要是由于随着病情的不断发展癌细胞随血行进入骨骼系统，并在骨骼内生长增殖，一般可呈单个或多个并发转移灶，其中进行性的骨痛为最典型的临床表现，积极有效的治疗胰腺癌骨转移可显著提高患者生存质量，改善转移症状，延长寿命。

胰腺癌骨转移治疗方法有哪些

胰腺癌骨转移治疗的目的在于有效缓解疼痛症状，恢复各组织器官功能，预防或延缓骨相关事件的发生，提高晚期胰腺癌患者生活质量。目前，临床常用的胰腺癌骨转移治疗方法包括：放疗、化疗、细胞免疫治疗等。

胰腺癌骨转移化疗：临床指出，实施全身化疗可在治疗胰腺原发病灶的同时控制骨转移的继续发展、缓解疼痛，以大剂量顺铂为主的联合化疗方案效果较为显著。骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物可有效对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用，降低病理性骨折的发生几率。胰腺癌在出现骨转移时，体内其他脏器也可能存在潜在的微转移灶，全身联合化疗在治疗骨转移灶的同时对可能存在的潜在转移灶也有一定的治疗作用。另外，择泰(注射用唑来膦酸)可有效预防或延缓胰腺癌骨转移(包括溶骨和成骨)引起的骨骼并发症，结合细胞免疫治疗可有效减轻化疗药物毒副反应效果更佳。

胰腺癌骨转移放疗：对于单一骨转移灶，在胰腺原发病得到控制、稳定后，给予大剂量、短疗程的放射治疗，不仅可起到缓解疼痛的作用，还能有效杀灭癌细胞、控制病灶继续发展。临床约有50%的胰腺癌患者在放疗后，疼痛可完全缓解，约75%的患者疼痛可显著减轻。

胰腺癌骨转移细胞免疫治疗：细胞免疫治疗是继手术放化疗之后的第四种肿瘤治疗模式，是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。术后结合细胞免疫治疗，可以精准清除残余肿瘤细胞，防复发、防转移，提升患者生存质量和延长生命，放化疗联合细胞免疫治疗，可以系统彻底清除肿瘤细胞，缓解放化疗的毒副作用，调节自身免疫功能，确保患者全面康复。

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