心脏房颤怎么治疗（心脏房颤治疗方案）

本篇文章给大家谈谈心脏房颤怎么治疗，以及心脏房颤治疗方案对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、心房颤动怎么治疗
• 2、心脏病房颤，该如何治疗呢？
• 3、心脏房颤怎么治疗
• 4、房颤如何治疗

心房颤动怎么治疗

心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,属于心血管疾病。房颤在普通人群中的总体发病率为0.4%,60岁以下为1%,随着年龄的增长,房颤发病率呈递增趋势,在75岁以上可达10%。因此,房颤的最佳治疗方案是什么呢?治疗房室房颤的最佳方法是什么？

1.药品疗法治疗心律失常及抗凝药。用药只能控制症状,防止并发症的发生,不能治疗房颤,一般要长期服药。

2.直流电复律将两个电极置于病人胸腔相关部位,通过电击除颤仪发出电流消除房颤,恢复窦性心律。病人需住院,同时对慢性房颤实施单独的直流电复律并不能根治,随着病史的增加,疗效随着患者病史的增加,心房扩张加剧,年龄增加而明显降低。

3.建立永久性起搏器首先植入永久起搏器,完全控制了房颤,这种方法并不能完全消除房颤,患者仍然有中风的风险;同时,这种方法费用较高,起搏器寿命有限,需要定期更换。

4.心脏内科导管消融我们用一种特殊的导管,通过静脉通道插入心脏,然后在x线监测下,将导管送入心房的相应部位,通过射频等热能损伤,消除这些异常电活动,达到消除房颤的目的。心内膜炎导管操作复杂,手术时间长,首先要检查出异常电生理信号出现的部位,再进行处理,这种方法对阵发性心脏疾病效果较好,但对于合并有器质性心脏疾患的房颤患者,导管消融治疗期间不能处理心脏问题,同时慢性房颤患者治疗效果不佳,总体成功率只有20-50%。而且x线的暴露时间长,一般大约20分钟到几个小时,对患者,包括医生本人,都会造成很大的伤害,治疗费用也很昂贵。

5.心脏外科消融除颤术任何心脏手术,如心脏换瓣、搭桥、先心病等,都是外科医师在直视下,利用射频、微波等能量沿特定路径沿心房内外膜表面进行消融,阻止所有异常电生理信号传导,同时保持心脏原有的正常电生理信号传递,从而使心脏能恢复原有的节律搏动,使心脏恢复原来的节律结构,从而使心脏恢复原有的正常电生理信号传导。上面介绍的各种房颤的治疗方法,根据每个病人的不同病情和房颤的类型,医生会为他们选择不同的治疗方案。

心脏病房颤，该如何治疗呢？

    房颤发作时，患者可在医生的指导下服用抗心律失常的药物，同时还需要服用抗凝的药物，避免血栓形成，防止血栓堵塞血管。日常生活中要注意多休息，不要过度劳累，生活要有规律，不能熬夜。对反复发作性房颤的患者，还可以选择电复律或导管消融术。

    发作初期较突然，患者感觉心悸、气短、心前区不适和焦虑不安是阵发性房颤的表现。患有冠状动脉疾病的老年人 AF发作时心室率很低，可出现眩晕甚至晕厥，有时还会发生心力衰竭和休克。每一次发作持续不同，短的只有几秒钟，可频繁发作，长者可持续数日至数周。心室率和心室率是房颤持续症状的主要因素。房颤的症状主要表现为：房颤患者心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增加。持续房颤的病人容易出现心衰。房颤患者由于心房内无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，以脑栓塞及肢体动脉栓塞为主。         

  若无其他心脏疾病，且房颤时心跳基本正常，病人可无任何房颤症状，是一次偶然发现，若房颤引起心跳过快，病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等症状，若有其他心脏病，心脏病症状可能加重，心力衰竭。患者对房颤症状的敏感程度和耐受性也会影响，有些患者在发生房颤的时候，都会有明显的症状，随着病程的延长，有些病人可逐渐适应，症状可减轻甚至消失。房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动或控制合理的心室率，预防中风等严重并发症的发生等。         

心脏房颤怎么治疗

心脏房颤考虑有以下几种治疗方法：第一种，可能是剧烈运动、心情受刺激引起的，出现心律失常的症状，建议不要剧烈运动，控制好自己的情绪，可以服用药物治疗，有心律平和倍他乐克等。第二种，可能是风湿性心脏病引起的，如果情况严重出现瓣膜病变，建议对病变的瓣膜进行修复或置换，也可以采用房颤的导管射频消融治疗，避免过度劳累。

房颤如何治疗

房颤的治疗方法，包括病因治疗、节律控制、心室率控制加上抗凝治疗、导管射频消融治疗、器械治疗(置入心房除颤器、多部位或者双心房起搏、抗心房颤动起搏器、左心耳堵闭器)和外科治疗

初发性心房纤颤：首先要控制心室率，同时要对有抗凝指征的患者进行抗凝治疗。其二是给予一次转复窦性心律的机会，可采用药物或电复律。转复成功后再继续给予1个月的抗心律失常药物(特别是对于房颤持续时间3个月的患者)和4周的抗凝治疗。不建议复律后长期应用抗心律失常药物预防房颤复发。

持续性心房纤颤：对这类病人的治疗应以控制心室率为一线干预对策。但初发的持续性心房纤颤患者，给予一次复律机会是必要的。如果转复为窦性心律后能维持窦性心律时间较长(3～6个月)者，可考虑重新复律。

复发的持续性心房纤颤：如果患者无症状或症状轻微，则给予抗凝治疗和控制心室率治疗;如果患者症状严重，则应考虑在控制心室率和抗凝治疗的基础上进行药物复律或电复律治疗。如果复律失败，或窦性心律难以维持，可考虑非药物治疗。非药物治疗包括导管消融治疗、外科迷宫手术或房室结消融+起搏治疗。

反复发作的阵发性心房纤颤：对这类患者如何治疗，取决于症状的严重程度。对于无症状或仅有轻度症状、无器质性心脏病、心功能良好、无缓慢心律失常或Ⅱ°度及Ⅱ°度以上AVB者, 仅需考虑抗凝治疗，必要时可静注或口服心律平(静注1～2mg/kg, 口服450～600mg/1次顿服), 有可能转复为窦性心律;但AMI后或心功能不全者，不宜使用包括心律平在内的Ⅰ类抗心律失常药物。

孤立性或特发性心房纤颤：即无器质性心脏病基础的心房颤动。心房纤颤发作期控制心室率首选β阻滞剂或硫氮卓酮;转复或维持窦性心律首选心律平、莫雷西嗪，无效者可迭用索他洛尔。

永久性心房纤颤：应有效控制心室率，选药原则见前述。对合并慢性心功能不全或心梗后病人, 首选β阻滞剂或胺碘酮，常合并应用地高辛，但不宜应用异搏定或硫氮卓酮。

心房纤颤合并预激综合征：预激综合征伴房室旁路前传的快速心房纤颤者，首选同步直流电复律，应禁用洋地黄类、钙拮抗剂;预激综合征伴房室旁路逆传的快速心房纤颤者，其处理原则同一般性心房纤颤。

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