本篇文章给大家谈谈胆囊息肉是怎么回事,以及胆囊息肉是怎么回事儿对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
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胆囊息肉怎么回事 什么原因引起的?
胆囊息肉,影像学检查通常被称为胆囊息肉样病变。从病理学的角度来看,主要包括胆囊息肉、胆囊腺肌增生和胆囊腺瘤。大多数是良性的,一些可恶的变化。
一、良性胆囊息肉。
良性胆囊息肉主要包括胆固醇息肉、炎症息肉、腺肌病等,一般不需要手术治疗,只需要定期随访观察。胆囊息肉的原因多种多样,可能是由于人体:慢性胆囊炎;胆囊结石;胆固醇代谢紊乱;肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症;⑤肝硬化、消化道胆道异常。
二、恶性胆囊息肉。
临床上,恶性肿瘤性肿瘤性胆囊息肉(主要是腺瘤)相对罕见,其中绝大多数是单发性的。胆囊息肉恶性变化的危险因素包括:直径超过1厘米;②单发病变,基底宽;③息肉逐渐增大;④胆囊结石和胆囊壁增厚,特别是60岁以上,息肉直径超过2厘米。其良恶性的临床鉴别诊断相对困难。
困难。主要诊断方法是超声检查,根据病理结果判断是良性还是恶性。一般来说,一旦发现恶性胆囊息肉,应尽快切除。95%的胆囊息肉可以通过超声检测,准确率很高。如果想要更高的准确率,可以使用内镜超声,有利于判断息肉的良恶性,也可以使用CT增强扫描,减少误诊。
胆囊息肉是怎么回事?
胆囊息肉实际上是胆囊隆起样病变,可分为非肿瘤息肉及肿瘤性息肉。胆囊息肉大部分为非肿瘤性息肉,包括胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌增生,其中胆固醇息肉是最常见的一种类型,占胆囊息肉的40%以上,是胆汁内的胆固醇在胆囊壁上沉积的产物;另有少部分为肿瘤性息肉,如腺瘤性息肉、腺癌。但是,现有的术前检查包括B超、CT等都无法明确胆囊息肉的性质,只能笼统的诊断为胆囊息肉样病变,这样就对手术指征的确定带来了困难。那么,究竟哪些患者需要手术治疗呢?
有以下情况的患者应该行手术治疗:
1.有症状的胆囊息肉:胆囊息肉的病人通常没有任何症状,常在体检中发现,也有少数病人有上腹隐痛,进食后不适等。有时,位于胆囊颈部的息肉可以堵塞胆囊管,引起急性胆囊炎,表现为明显的右上腹疼痛、发热。对有症状的胆囊息肉应该手术切除胆囊,但是有一个问题必须引起重视。其它疾病如慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡等也可以引起上述症状,所以在手术前应能够肯定病人的症状确实是由胆囊病变引起。
2.有恶变可能的胆囊息肉:若B超检查中见单发胆囊息肉,直径超过1cm,基底部较宽,表面不光滑,病变侵及肌层,短时间增大较快者应尽快手术治疗。
3.合并胆囊结石的胆囊息肉
多发息肉,或息肉较小不超过1cm,没有临床症状的患者不必手术,但应定期复查,每2~3个月复查B超一次,符合上述指征时尽早手术。
胆囊息肉怎么回事 什么原因引起的
引起胆囊息肉的原因很多,比较常见的是胆固醇水平增高以及胆囊的炎症、胆囊的结石等。胆囊息肉是指胆囊腔内出现局限性隆起性病变,引起胆囊息肉最常见的原因是血脂水平的增高,即胆固醇增高。当血脂中胆固醇的水平超过正常时,超过肝脏对血脂的分解、代谢能力,此时可以继发引起胆汁中胆固醇水平增高,胆囊对胆汁的浓缩的过程中,过高的胆固醇沉积,析出在胆囊壁上,形成胆固醇结晶。结晶被胆囊壁巨噬细胞吞噬,形成一系列病理和生理改变,就变成了胆囊息肉,此种原因引起的胆囊息肉最常见,大概占到70%-95%。
还有胆囊结石或胆囊炎引起的息肉,如炎性息肉或胆囊腺肌症等。一般<1cm的胆囊息肉,可以动态观察,不需要吃药和打针,如果超过1cm,胆囊息肉的恶病率增高,此时需要通过手术治疗把胆囊切除。
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