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强直性脊柱炎最好的治疗办法
临床上并不存在强直性脊柱炎最好的治疗办法,通常患有该病的患者采取药物治疗、手术治疗、生活调理等方法进行治疗。
1、药物治疗:目前治疗强直性脊柱炎的药物有很多,在临床上比较常用的药物有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛类药物和氢化可的松、泼尼松龙等糖皮质激素类药物以及复方甘草酸苷片、玉屏风颗粒等免疫调节药物。上述药物均可有效治疗强直性脊柱炎,但建议患者在医生的指导下规范用药,避免盲目使用,出现不良反应。该疾病的治疗牵涉很多机制,具体的药物治疗需要在骨科医生或者风湿免疫科医生的指导下进行专科的治疗,而不应该盲目的使用药物,以免耽误病情。
2、手术治疗:如果患者强直性脊柱炎的病情比较严重,并出现严重的坐骨神经痛以及脊柱畸形等情况,需及时采取手术治疗。
3、生活调理:患有强直性脊柱炎的患者在平时还应注意适当进行锻炼,增强自身体质,有利于病情的恢复。
强直性脊柱炎的治疗方法有哪些?
(一)治疗
强直性脊柱炎虽无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形。后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人,应嘱其不要总是卧床休息,而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床,不垫枕头,以免脊柱和颈椎变形。本病同其他炎症性疾病一样,应适当休息,休息期间要进行适当活动、散步,绝不要整天卧床。夜间睡觉时,可用镇静剂,以促使睡眠。
1.治疗原则强直性脊柱炎的治疗目的是减缓疼痛和僵硬感。有研究表明,强直性脊柱炎患者患病20年后,85%以上患者每天仍有疼痛和僵硬感,超过60%患者需服用药物治疗。病人的教育对成功的治疗至关重要。病人必须了解,尽管疼痛和僵硬感,通过适当的非类固醇类抗炎药治疗会得到很好控制,但定期做治疗性体育锻炼对减少或防止畸形和残废是最重要的治疗方法。病人必须直立行走,定期做背部的伸展运动。睡硬板床并去枕平卧,最好是仰卧或伸背俯卧,避免卷曲侧卧。劝告病人戒烟,定期做深呼吸运动以维持正常的胸扩展度。游泳是强直性脊柱炎病人最好的运动方式,戴上潜水镜和通气管能使颈部明显屈曲畸形的患者做自由泳运动。虽然经常性的身体锻炼和NSAID药物方案成功地治疗了大多数强直性脊柱炎患者,仍有部分患者需要服用缓解病情的抗风湿药物。
心脏并发症可能需行动脉瓣置换或植入起搏器。肺尖纤维化虽不容易处理,但很少需要手术切除。颈椎受累可导致颈部各种运动明显受限,但寰枕和寰枢关节不会完全强直,还可允许一定程度的头部旋转和点头动作。特殊的宽视野镜对这样的患者很有用。同样,特殊的多棱镜可增加由于严重驼背行走时不能向前看的患者的视野。在极个别病情发展至晚期的患者,手术治疗很有帮助。全髋置换术可产生良好的效果,能部分或完全纠正病人因严重髋关节病变引起的残废。椎体楔形骨切除可用于有严重驼背患者,但要承担相对较高的偏瘫的风险。强直性脊柱炎的强直性骨质疏松非常容易引起骨折,即使是相对轻的外伤,包括患者回忆不起来的外伤也是如此。骨折线常是横贯性的。颈椎是最容易发生骨折的部位,常在颈5~颈6或颈6~颈7水平,且不容易被X线检查发现。磁共振成像对发现骨折有帮助。在任何晚期的强直性脊柱炎患者,一旦其主诉轻伤后有颈痛或胸痛,就要注意排除骨折。骨折可能引起脊柱椎间盘炎(椎间盘椎体破坏)和假关节形成。据报道强直性脊柱炎患者脊柱椎间盘炎的发生率是5%~6%,最常见的部位是胸1~腰1。但脊柱椎间盘炎可在没有外伤的情况下自发形成,有一半的患者无症状。一些患者需要卧床休息、局部制动,而不是锻炼,以助于形成纤维化和融合。这可能是少数需用支架固定的例子之一。
2.药物治疗
(1)非类固醇抗炎药物(NSAID):目前治疗强直性脊柱炎的主要药物仍是NSAID。无论是急性发病还是在慢性病程中,都可用。NSAID来改善脊柱或是外周关节疾病的症状。所有NSAID均可减缓疼痛(后背痛、骶髂关节痛、外周关节炎引发的疼痛和间或出现的足跟痛)和僵硬感。尚未证实NSAID对骨性强直的进展过程有何种影响。NSAID的主要问题仍是胃肠道副作用和肾脏损伤,需要研制副作用更小的新药。有一项研究评估了塞来昔布对强直性脊柱炎的短期疗效,在这项随机的安慰剂对照研究中,246个活动期的强直性脊柱炎患者分别服用了安慰剂(n=76),塞来昔布(n=80)100mg,2次/d或酮洛芬(酮基布洛芬)(n=90)100mg,2次/d。6周后塞来昔布和酮洛芬组的疼痛和功能状态改善均明显优于安慰剂组,塞来昔布组,略优于酮洛芬组。
(2)糖皮质激素:口服皮质激素在强直性脊柱炎的长期治疗中毫无价值,因其副作用大,且不能阻止强直性脊柱炎的病程。顽固性肌腱端病和持续性滑膜炎可能对局部皮质激素治疗反应好。眼前色素膜炎,可以通过扩瞳和以激素点眼得到较好控制。对难治性虹膜炎可能需要全身用激素或免疫抑制剂治疗。对外周关节炎可行关节腔内注射糖皮质激素治疗。同样,对那些顽固性的骶髂关节痛患者,CT引导下的骶髂关节内注射类固醇激素技术上可行。在一项历时6个月的开放性双盲-安慰剂对照的研究中,10例有明确骶髂关节炎症(其中有3例是双侧疼痛)参与了研究,强直性脊柱炎患者分为两组,其中一组骶髂关节内注射1.5ml长效激素(相当于62.5mg泼尼松),对照组注射同体积生理盐水作为对照,分别由医生和病人进行双盲评价(采用V强直性脊柱炎10cm记分法)。结果表明,药物起效时间是1~15天,其中8/13个患者在前3天内起效,注射第一月后,85%的药物组患者取得了良好的疗效,第六个月,58%的患者骶髂关节症状仍保持缓解,疼痛指数下降了33%(P
得了强直性脊柱炎怎么办?
强直性脊柱炎主要症状就是腰痛和僵硬,有些患者关节会出现肿胀,严重者可能会损伤到眼睛、心脏等器官,发现身体出现腰痛和僵硬等情况需要及时治疗。
强直性脊柱炎的治疗方法有:1、对于刚开始生病的患者,可以遵医嘱服用强直性脊柱炎引起的缓解腰部疼痛僵硬的药物,比如塞来昔布等。2、针对强直性脊柱炎患者疼痛比较明显的症状,可以采用注射药物来缓解疼痛,根据自身情况也可以遵医嘱口服氨酚双氢可待因片,如果疼痛有所缓解就要停止使用药物。3、除了以上两种方法,患者也可以通过物理治疗来缓解疼痛症状,用活血通络的针灸疗法对两侧肌肉进行减压,没有副作用而且效果特别明显。
强直性脊椎炎患者要避免接触潮湿的环境,多补充维生素和高蛋白食物。
得了强直性脊柱炎怎么办
强直性脊柱炎的治疗
强直性脊椎炎,是属于免疫系统慢性疾病,只要发现得早,对症下药,是可以很好控制的。
首先,要保暖,一定要保证病灶处不能受凉,受潮。有时候在变天气的时候,病灶会有反应,是正常的。平时一定要保暖防潮。
其次,要吃柳氮磺吡啶肠溶片,这个药是目前公认控制强直的药,副作用最小,是处方药,吃药一定要听医生建议。其实在网上查查也知道。
第三,要加强营养,免疫系统疾病,3分治7分养,要靠自身体质的提高才能真正减轻症状,多吃牛肉,羊肉,甚至生姜,大蒜。
第四,注意平时不要感冒,如果感冒发烧,要尽快治好,感冒对强直病情发展会有诱发作用。在病情稳定的时候,要适当活动,最好能经常保持游泳,这是目前针对强直最好的理疗方式之一。补充一下,疼得厉害的时候,建议外敷正红花油,一般有一定效果。
强直性脊柱炎治疗处方:强直性脊柱炎是指脊椎阶段的炎性病变,又称骨型脊椎炎,中医属“骨痹”范畴。治疗本病宜中西结合控制并发症,清热解毒,活血以通络。可以用多效经穴激活治疗法来治疗,该治疗法利用电刺激技术结合中医经络学说,通过电刺激打通人体经络,刺激神经系统,修复神经传导,促进细胞组织新生,从而改善内部微循环,增加血液供应,对于强直性脊柱炎有很好的疗效。
得了强直性脊柱炎有哪些治疗方法
对患者来说,得了强直性脊柱炎后,弯曲不便,行动受阻,生活诸多不便,给他们带来巨大痛苦。
遗憾的是针对强直性脊柱炎,目前为止传统疗法还没有很好的办法。估计医生已经向你介绍过,通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的,所以假如疼痛剧烈时,可以吃一些医院开的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建议你少吃药,毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用,这是没有办法的。另外,平时多做专业的脊柱关节康复体操,注意摄取对关节有益的东西。
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法,也可以暂时缓解不适,它基本上作用于肌肉部分,但是对于钙化损伤的脊柱关节和纤维环软骨基本没有什么效果。因为强直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纤维环软骨的钙化硬化,纤维环软骨才是真正的根结。
鉴于这种情况,目前在世界上许多发达国家,已经逐渐摈弃既有的关节疗法,普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗,并且取得了临床上的纤维环软骨再生的验证。它为人们彻底克服强直性脊柱炎带来明亮的曙光。现在,在欧美日等为中心的国家中,已经形成了世界性的关节代替疗法的巨大潮流,在欧洲一些国家,已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。但是,因为选材困难,加工讲究,而价格稍微昂贵。你可以查查看,然后根据自己的病情和经济条件调整用量,一段时间后到医院确认脊椎软骨恢复的情况,祝早日彻底康复!
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