2020年10月,国家卫健委、教育部等6部门联合印发 《儿童青少年肥胖防控实施方案》,提出了“超重肥胖”防控的总体目标,即以2002年—2017年超重率和肥胖率年均增幅为基线,2020年—2030年0至18岁儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅比基线 下降70%。同时,以强化家庭、学校、医疗卫生机构、政府责任为核心,提出了一系列重点任务。
0 1
如何评估体重是否超标
少儿肥胖虽然可怕,但宝妈们千万不要因为孩子稍稍长胖一点就忧心忡忡。从医学的角度来说,少儿肥胖的具体表现为:体重远超同龄人,BMI值严重超标,皮下脂肪聚积导致身体肥胖。
BMI值是衡量胖瘦的一个常用标准,计算方法是体重(公斤)除以身高(米)的平方。如孩子的体重30公斤,身高1.2米,BMI=30÷(1.2×1.2)=20.8。孩子是否肥胖,可参考下文的BMI分类标准。
国家卫生健康委员会,也发布过一个更适合孩子的简单算法:
儿童体重指数计算公式
标准体重(kg)=年龄×2+8
轻度肥胖:超过标准体重20%-30%
中度肥胖:超过标准体重40%-50%
重度肥胖:超过标准体重50%以上
大部分的小儿肥胖都是因为孩子缺少运动,作为家长而言,预防小儿肥胖就应该给孩子制定一个比较持久的锻炼计划。每天进行适当的运动,这样可以消耗体内的能量,还能增强身体的抵抗力。
0 2
体育锻炼对于成长的重要性
●体育锻炼中,儿童青少年的肌肉和骨骼会受到较强的压力刺激,有利于其肌肉和骨骼的发育。
●长期科学地进行体育锻炼可增大儿童青少年的胸围和呼吸肌的力量,从而提高其肺活量,增强心肺功能。
●体育锻炼能促进神经系统的发育。如果一个人在儿童青少年时期缺乏体育锻炼,其成年后的动作协调能力会比较差。
●体育锻炼可缓解眼部疲劳,减缓近视进程,保护视力。在儿童青少年的运动过程中,其睫状肌不断地收缩与舒张,眼部血液循环加快,从而被输送更多的营养。另外,在户外强光照射下,儿童青少年的瞳孔缩小,景深增大,离焦导致的模糊减少,这可有效预防近视的发生。
●体育锻炼能缓解焦虑和紧张,减少甚至消除负面情绪,从而提升儿童青少年的心理健康水平。同时,参加体育锻炼还有助于儿童青少年理性地对待挫折,树立正确的人生观。
●体育锻炼是儿童青少年重要的社交平台,与同龄人一起进行体育锻炼有助于他们构建良好的人际关系。
03
适量运动 增肌减脂
肌肉是消耗能量的,脂肪是储存能量的。通过运动增加肌肉,就能增加能量消耗,减少脂肪,从而降低体重。
“运动不足或不锻炼的孩子更容易超重,因为热量消耗太少。”专家分析,孩子学习之余,长时间坐着看电视,玩电脑、手机等电子产品,运动量很少,容易造成肥胖。据调查,坐着看电视平均每增加一小时,肥胖的概率要增加1.5%。
肥胖会给儿童青少年造成一些健康问题。专家介绍,肥胖的儿童青少年可能会有高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝。在她接诊的肥胖患儿中,有的10岁就出现了高血压,有的13岁就得了糖尿病。除了身体疾病,肥胖会造成孩子生长发育异常,比如性早熟或者发育迟缓,都会影响到生活和学习。如果体重过高,还会影响孩子的骨骼,出现脊柱侧弯等畸形体形。此外,肥胖也会导致孩子产生自卑、孤僻等心理障碍。
专家发现,胖孩子都是脂肪超标,肌肉很少。“肌肉是消耗能量的,脂肪是储存能量的,只有能量消耗多了,脂肪才会少。通过运动增加肌肉,就能增加能量消耗,减少脂肪,从而降低体重。”专家说。
专家建议, 家长带孩子适当参加体育锻炼,增加户外活动。由于儿童年纪较小,自律性较差,家长尽量选择娱乐性较强的运动,比如跳绳、跳舞、游泳、打羽毛球等活动。运动的时间不宜过长,使得孩子运动后有轻松、愉悦的感觉就好。适量运动,不仅有利于帮助孩子养成健康的生活习惯,也能强健体魄、增强自信。
一般来说,根据不同年龄孩子所处的发育阶段,大致可以安排这些运动内容:
5岁前:年龄小的可以安排简单运动,例如爬行,走,跑,跳;年龄稍大的孩子可以学着骑自行车来发展平衡和协调能力;
5-7岁:幼年后的第一个生长发育高峰,但不能承受大强度,长时间运动,这个阶段重点在培养对体育运动的兴趣,例如趣味性的滑冰、游泳;
8-11岁:身体已经有一定基础,可以发展孩子的基础素质,但仍以兴趣导向为主,需要注意避免强对抗、高风险的项目,避免出现损伤,影响孩子的兴趣甚至身体发育。
可选择的项目比如乒乓球,羽毛球,舞蹈,这类非身体对抗类的运动。
11-14岁:训练中可引入技战术练习,学习更复杂的技能,发展一般力量,强调有氧耐力、柔韧、协调、平衡的提高。
15岁之后:可以承受更大的训练强度,例如这个阶段可以安排最大力量的训练了。
04
合理膳食 控油少糖
健康的家庭饮食是关键。家长在做饭时保证少脂肪、少油炸、少盐,让孩子少吃零食、少喝饮料。
“一些小孩爱吃快餐等垃圾食品、各类甜食、甜饮料,体重很容易超重,如果家长再过度宠爱孩子,不管住孩子的嘴,很容易产生肥胖问题。”专家介绍, 2岁至6岁年龄阶段的孩子,体重增长速度最快,如果家长过度喂食,孩子就会超重。
“产生肥胖不是孩子个人的问题,健康的家庭饮食是关键。”专家认为,一些孩子之所以超重,是因为家里的饮食就是大鱼大肉、多油多糖。孩子跟着父母一起吃,容易胖起来。专家建议,父母要以身作则,做到健康饮食。 健康饮食的原则是适量适度、营养均衡。家长在做饭时保证少脂肪、少油炸、少盐,让孩子少吃零食、少喝饮料,孩子就不会发胖。
不当饮食习惯是儿童青少年肥胖最突出的原因。家长可以参考《中国居民膳食指南(2016)》,掌握健康饮食方法,为孩子搭配营养餐。《指南》由国家卫健委疾控局发布,可以帮助居民做出健康的饮食选择。
“有的小孩子体重快速增加,不一定是因为吃多了,有可能是疾病,应该及时就医。”专家认为, 一些遗传性疾病和内分泌系统疾病可能导致肥胖。例如甲状腺功能减退,会引起患儿代谢减慢,体内脂肪在皮下堆积,从而造成肥胖,如果不及时干预,可能会影响孩子的生长发育和智力。甲状腺功能减退如果早发现,只要及时、定期到医院内分泌科治疗,吃药就能治疗到几乎不影响生长发育的程度。
05
积极行动 预防肥胖
解决儿童青少年肥胖问题不是孩子个人的事, 需要家长、医疗机构、学校、政府等形成合力,营造健康生活的社会氛围。
专家认为,解决儿童青少年肥胖问题不是孩子个人的事,需要家长、医疗机构、学校、政府等形成合力,营造健康生活的社会氛围。
“孩子超重问题,越早干预越好。家长是孩子最亲近的人,应该从小坚持做好孩子体重的监测。”专家建议,家长在给孩子建立健康档案后,应该保存好生长发育手册,并定时监测孩子生长发育情况,做好记录和对比。如果孩子体重超过同龄标准,建议及早干预或者就医。2018年国家卫健委发布了《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》,列出了6岁至18岁不同年龄男生、女生超重肥胖的判定标准表,家长可以根据孩子的年龄和性别对照进行判定。
学校是儿童青少年最主要的学习场所,在预防改善肥胖问题上扮有重要角色。 将合理膳食营养和运动知识融入幼儿园、中小学校常规教育,促使儿童青少年从小养成健康的生活方式。学校给食堂配备营养健康管理人员,改善烹调方式,保证新鲜蔬菜水果、粗杂粮及适量鱼禽肉蛋奶等供应,避免提供高糖、高脂、高盐等食物,让学生吃得更加营养和健康。学校要严格落实国家体育与健康课程标准,按照有关规定将体育成绩纳入中考等考核。保证幼儿园幼儿每天的户外活动时间在正常的天气情况下不少于 2小时;中小学生每天在校内中等及以上强度身体活动时间达到 1小时,保证 每周至少3小时高强度身体活动,促进肌肉力量和强健骨骼锻炼。
“当前,一些经济相对发达的地区,儿童青少年肥胖问题较为突出。”专家建议,有关部门应该将工作重心转到开展多渠道、形式多样的健康促进和倡导活动,提高儿童青少年及其家长的健康素养和自我保健意识,养成健康的生活习惯,远离肥胖,为孩子营造一个健康成长的社会大环境。
06
如何补充营养
1
运动前
在运动前需保证人体储备了充足的水分与能量物质。理想的运动时间应为进餐后2小时左右,这时人的血糖水平比较稳定,适合进行体育锻炼。
2
运动中
运动中补水需注意频率与一次补给的量,遵循“少量多次”的原则。一次补给的量以 100 毫升为宜,频率可以控制为 15~25 分钟补充一次。如果补水过多,水分储存在消化系统内会使身体产生不适感。运动中补给的水的温度以 10~15 摄氏度为宜,太冷或太热都会刺激肠胃,使身体产生不适感。
3
运动后
运动后要根据运动中流失水分的量和消耗的能量进行针对性补充,主要补充碳水化合物、优质蛋白、矿物质、维生素、微量元素和水分,不宜过多补充油脂类。
07
燃脂减肥运动推荐
1、日常运动
生活中的运动:每天进行数次与生活相关的活动,时间累计超过30分钟,强度适中。这类运动主要包括走路、爬楼梯、骑车上班、进行园艺活动、做家务、逛街和购物等。
伸展运动:每周进行5 ~ 7次锻炼,每次练习6 ~ 10个动作,每个动作持续30秒,强度为伸展至有拉紧感。这类运动主要包括瑜伽和拉伸运动等。
有氧运动:每周进行3 ~ 5次锻炼,每次锻炼时间超过30分钟,强度为中等偏高。有氧运动主要包括慢跑、骑自行车、游泳、登山、有氧舞蹈、健身操、网球和篮球等球类运动。
肌肉力量运动:每周进行2 ~ 3次锻炼,每次进行1 ~ 3组训练,每组训练包括8 ~ 12个动作,强度不宜过大。这类运动主要包括仰卧起坐、俯卧撑和弹力带练习等。
静态活动:每天累积时间不应超过60分钟。除学习外,这类活动主要包括看电视、玩电脑和手机等。儿童青少年应尽量减少静态活动!
陪孩子运动:带孩子去游泳,散步,自行车,健身操。最好参加集体活动,孩子们会在人多的情况下,觉得运动很有意思。
娱乐型运动:这些运动让孩子们觉得更加有趣,更加容易接受。踢足球,打篮球,网球,乒乓球,网球,排球。
游戏型运动:跳皮筋,武术,追逐跑等等,很大一部分孩子,特别愿意去做这些游戏。
2、十二节减肥操。
第一节 腰部运动:仰卧在硬板床或地板上, 两臂和两腿支撑身体,头向后仰,腰部向上弓起。
第二节 腹部运动:仰卧,两臂放于本侧.两腿伸直抬高约45。,同时作上下交叉运动。
第三节 腹部运动;半仰卧位两肘支撑身体,两下肢抬高45。作上下交叉运动。
第四节 腹部运动:坐位,双手十指交叉放在脑后。两下肢抬高作交叉运动。
第五节 腹与腿运动:仰卧位,两臂放于体侧。两腿抬高约45。模仿蹬自行车的动作。
第六节 腹与腿运动:动作同第五节,但要求小腿负重05kg可以绑上一个沙袋或其他重物。
第七节 腹与腿运动:半仰卧位,两肘支撑身体,两腿抬高作骑自行车动作。
第八节 背部运动:俯卧位,两臂平放体侧,手掌向下。头部作迅速向上抬起运动,胸部尽量离 开地面。
第九节 背部运动:俯卧位,十指交叉放在脑后。动作同第八节。
第十节 背与臂运动:俯卧位,两臂向前伸直,两手握一重物体。作迅速向上抬起胸部的动作,同时,两手上提。
第十一节 腿部运动:站立位,两腿分开,宽度同肩,两手叉腰。两腿轮流作单腿向上跳跃动作,一腿跳跃时另一腿屈曲向前摆。连续跳跃半分钟。
第十二节 腿部运动:原地作中速高抬腿跑步半分钟。
来源:根据艾巧育儿、玩胜体能、人民网、体育总局科研所等整理
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