记得 我有一个高中同学,和我一个宿舍,曾经得过带状疱疹,当时他晚上睡觉都不踏实,翻来覆去的。后来请了家回家看病,说是“缠腰火丹”,也就是“蛇缠腰”,她还让我们看了一下,那东西长在她的腰侧,一片密密麻麻的,看得我头皮发紧。当时她说吃了药也不见好,都说这个在腰上长满一圈就会死,她很害怕。
后来她妈妈带她去找一个老奶奶,用土方子治好了,我觉得很不可思议。因为听说只是拿刀晒晒太阳,在正午的时候用刀背在带状疱疹的边缘部分进行刮拭,但是她的病真的好了。我总觉得不太科学,还是让我们从科学的角度来认识一下带状疱疹吧!
带状疱疹是怎么来的?
带状疱疹是一种急性病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒引起。中医里称之为缠腰火丹、蛇串疮等,肝胆湿热复感外邪,是发病的主要因素。
需要注意:
水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒复制,并沿神经纤维移至皮肤,发生带状疱疹皮损。
而对此病毒无免疫力的儿童被感染后,可发生水痘。
带状疱疹有哪些病症?
带状疱疹在天气变化,尤其是免疫力降低的时候,最容易发病。
与普通对称生长的过敏反应不同,带状疱疹通常长于身体半侧,沿着一个地方的神经节生长,呈单侧带状分布,一般不会超过身体的中线。
带状疱疹并不仅仅长在腰腹部位,前胸、后背、躯干、面部……从头到脚,都可能是带状疱疹的发病部位。
带状疱疹的水疱有簇集成群的特点,并且伴有明显的疼痛感,一般不痒。
那么,带状疱疹为什么会这么痛呢?
由于水痘-带状疱疹病毒会对广泛神经末梢造成损伤,当机体免疫能力低下时,这种神经的损伤会更严重,表现为针刺样、电击样、火烧样、刀割样疼痛。
而带状疱疹后遗神经痛是全球三大神经痛之一,尽量早发现早治疗,最好采用中西医结合治疗。
因此,如果身体有不适,建议及时确诊,对症下药。
如何确诊?
典型皮损、血常规检查加神经痛一般就可以确诊了。
另外,带状疱疹神经痛有它的一些特点,比如针刺样、火烧样、电击样及刀割样疼痛,而且疼痛是在身体一侧,易在感冒、劳累等诱因下发病,夜晚疼痛明显,血常规提示病毒感染等。
对于后两种情况,在排除其他疾病的情况下,老年患者要高度重视带状疱疹的可能性。
除此之外,有一些没有皮损的患者,尤其是老年患者在开始疼痛剧烈时,也应当考虑带状疱疹神经痛的可能性。
还有一些始终没有皮损,只有神经痛的顿挫性带状疱疹,需要有经验的医师结合病情给予诊断。
那一旦确诊为带状疱疹,我们又该如何治疗呢?
带状疱疹应当如何治疗?
带状疱疹是由病毒感染引起的,因此在治疗此病的时候,第一就是要抗病毒。
一般来说,西医治疗以抗病毒抗神经炎为主,中医则多用针灸、耳针等疗法,重在缓解神经疼痛。
因此,从治疗方式上来讲,西医为主,中医为辅,结合治疗的方式最佳。
从病情的严重程度上来讲,一般症状较轻的年轻人,在感染初期,通常通过抗病毒干预治疗,让病毒停止复制后,再服用维生素,比如维生素B1、维生素B12等,维护神经就可以痊愈了。
但若是症状较重,或是免疫力低下,特别是有免疫缺陷的人群,则可能会涉及到住院治疗。
因此,此种情况建议及时就医,综合治疗。
不同的人群,采取的治疗方式也不太一样:
对于年轻患者,服用抗病毒、营养神经、免疫增强剂等药物及外擦炉甘石洗剂,一般一周左右会痊愈。
但少数免疫力低下的患者比如产后、术后、患有恶性肿瘤等一些特殊情况,在抗病毒、营养神经、免疫增强剂的同时可以口服一些中药汤剂。
对于一些老年患者,一旦发生带状疱疹应该及时中西医结合治疗,包括中医的一些外治比如埋线、自血、局部放血、火针等对带状疱疹神经痛都有显著疗效。
对于一些特殊类型带状疱疹比如眼疱疹、耳疱疹、三叉神经区域疱疹应该及时多学科联合治疗。
治疗不及时会有哪些后遗症?
眼部的带状疱疹若不及时治疗,可能导致角膜炎,甚是失明;
累及面神经的带状疱疹若不及时治疗,可能导致面神经瘫痪;
骶尾部带状疱疹若不及时治疗,可能影响排便;
而老年人,相对免疫力低下,如果没及时治疗,还容易引发带状疱疹后遗神经痛,这样恢复起来就很慢了,会影响生活质量。
因此,虽然有个别体质较好的年轻人,在感染带状疱疹病毒后,未经治疗,也会自然痊愈。但考虑到带状疱疹可能导致的后遗症,建议大家及时治疗。
带状疱疹是一种常见的皮肤病,关于民间流传的带状疱疹严重时会绕人体缠一圈,危及生命的说法并没有依据,大家不用太担心。
带状疱疹会传染吗?
急性期带状疱疹应该与家人适当避免接触。虽然临床上有个别患者多次发病,但带状疱疹一般来说,都是终生免疫的。
感染带状疱疹后,除了要避免接触儿童外,还应当避免沾水,不要抓挠,要保护好水疱,避免破裂,造成感染。
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