胶东在线7月25日讯(通讯员 李卓)近日,家住大辛店镇的柳老先生突发言语不清,左侧肢体无力,反应迟钝,表情呆滞,大约2小时后家属陪同病人来到医院,急诊行颅脑CT检查,诊断急性脑梗死,立即送入病房,在家属签字同意下予以爱通立静脉溶栓,用药后症状大部分改善,共住院12天,出院时症状完全恢复。蓬莱市中医医院脑病科主任付巍介绍,脑梗死是由脑供血动脉缺血所致,大多数脑梗死是由血栓形成及血栓栓塞引起的脑内动脉闭塞。脑梗死的早期识别具体有三个测试:言语测试,让患者重复一句话,如果出现说话不清或不能言语;微笑测试:请患者微笑,一侧面部表情不正常;举手测试:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。如果患者只要出现三个症状中的任意一个就要毫不迟疑地送医院治疗。
在脑梗死早期,梗死中心部位是不可逆性坏死,如果及时恢复脑血流和改善脑组织代谢就可以挽救脑梗死周围的半暗带组织,避免形成永久性坏死(脑梗死)。因此,使血管再通复流是目前最好的治疗方法。血管再通复流可以通过静脉溶栓来实现。临床表明在发病4.5小时之内对急性脑梗死病人进行静脉溶栓,会降低患者严重残疾及死亡的几率,并且还可以大大提高患者的生活质量。但静脉溶栓治疗也存在着风险,可能会引起严重的脑出血,其发生率大约是1/15。如果在发病3小时之内给符合条件的患者进行静脉溶栓,从中获益的人数比例会是发生严重出血人数的10倍以上;如果在发病4.5小时之内应用仍然是利大于弊。就患者群体总数来说,这种治疗的潜在益处远远大于风险。但对于患者个体来说,是否接受这种治疗需要自己来决定。静脉溶栓治疗,需要患者在最短时间之内到达医院并在发病4.5小时(最好是3小时)之内完成一系列的诊断、检查及用药整个过程。到达医院的时间越早,治疗效果就会越好,出现脑出血的几率也会越小。
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