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艾迪生病能否根治
病情分析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称艾迪生病，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。多见于成年男性，儿童较少见。此病如为结核者，则应给予积极的抗痨治疗。如为自身免疫性肾上腺且伴有其他脏器的自身免疫疾病，则应给予相应的治疗。如肾上腺病变为恶性肿瘤转移所致，则寻找原发病灶、进行相应治疗。
艾迪生病（原发性慢性肾上腺皮质功能减退症）
您好，肾上腺皮质功能减退症为慢性疾病，但如替代良好的话应不影响患者的的日常生活。氢化可的松我院也没有，听说协和医院有（不敢保证），如实在买不着，可使用强地松，问题也不大
回复专家:北京大学第一医院-内分泌内科-杨建梅主任医师
请问什么是库欣综合征?什么是艾迪生病?它们的发病现象和治疗的方法.
皮质醇增多症又称库欣综合症，是由于体内糖皮质激素过多所引起的，临床主要有向心性肥胖，满月脸，水牛背，多血质，多毛，痤疮等，除此之外，患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹，称之为紫纹，月经紊乱，高血压，骨质疏松也不少见，少数可伴有雄激素，盐皮质激素，泌乳素，ACTH（一种促进糖四通质激素分泌的激素）过多分汔的表现，如男性化，电解质紊乱，溢乳，色素沉着等。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤（或癌）所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性库欣综合症。 病情观察〕 1．肥胖状态， 高血压。 2．皮肤干燥、皮下出血、痤疮、创伤化脓、四肢末梢紫绀、水肿、多毛、肌力低下、乏力、疲 劳感、骨质疏松与病理性骨折等。 3．尿量，尿性状血尿、蛋白尿、尿糖。 4．精神症状失眠、不安、抑郁、兴奋。 5．感染症状发热。 6．女性患者月经异常等。 艾迪生病：慢性肾上腺皮质减退症 艾迪生病是由于双肾上腺因自身免疫、结核等严重感染，或继发于下丘脑分泌CRH及垂体分泌ACTH不足所致。早期无明显症状，起病隐袭，呈进行缓慢发展，肾皮质被破坏时出现明显症状。治疗中易诱发危象发作，如不及早抢救生命堪虞。该病较少见。
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什么是艾迪生病
1例艾迪生病的护理
关键词：艾迪生
艾迪生病是由于双肾上腺因自身免疫、结核等严重感染，或继发于下丘脑分泌CRH及垂体分泌ACTH不足所致。早期无明显症状，起病隐袭，呈进行缓慢发展，肾皮质被破坏时出现明显症状。治疗中易诱发危象发作，如不及早抢救生命堪虞。该病较少见，我院于2004年10月收治1例此患者，经抗结核、替代补充疗法等全身支持治疗和生理、心理上和整体护理，加快了患者的康复，现将其护理报告如下。
1 病历摘要
患者，男，40岁，农民。患者因颜面及暴露皮肤色素沉着，疲乏无力9个月余，体重下降收住，诊断为肾皮质功能低下及双肾结核。查体；精神萎靡全身皮肤暴露部位色素沉着明显，咽部充血，乳晕、左颈部瘢痕处及掌纹色素加深，双CD报告提示：双侧肾小球呈椭圆性增生，稍有增强化。陈旧性肾结核。ATCH降低，入院后给抗结核（异烟肼、利福平、乙胺丁醇）治疗；强的松由5mg加量7.5mg的替代补充疗法及补钙等全身支持治疗，住院35天后病情好转出院。体重较入院时上升3kg，颜面、鼻尖及嘴角的皮肤色素沉着逐渐变浅。危象的发生：当患者并发感染、创伤，或因手术、分娩，或饮食失调而发生腹泻、失水，或中断皮质素治疗，或大量出汗，或过度劳累等应激状态下均可诱发危象。有高热、恶心呕吐、腹泻失水、烦躁不安等症状，致循环衰竭，血压下降，心率过速，继而昏迷，不及时抢救可发生死亡〔1〕。
2 护理
2.1 体液不足的护理 由于肾上腺皮质功能减低引起液体摄入不足或液体丢失所致。每日准确记录出入量。遵医嘱给药和补液，并观察皮肤弹性及黏膜干燥程度，以便了解患者体内水盐是否平衡、替代激素是否恰当。如食物中氯化钠量不足，可酌情补充药片或胶囊，每日摄入量在10～15g左右，或进服食盐水溶液，鼓励患者多饮水，每日测体重1次。避免腹泻或大汗所引起失钠失水等情况。
2.2 合理的营养与饮食指导 饮食给高糖、高蛋白，多钠少钾、高钙富含维生素等，可少量多餐，提供舒适、安静的良好进餐环境。保持口腔清洁，增进食欲。避免食用辛辣等刺激胃黏膜的食物。有良好的生活动作息制度，必要时协助其生活护理。
2.3 并发症的预防 由于体内分泌ACTH不足及糖皮质激素应用，使机体免疫功能减低，易患呼吸道感染、胃肠功能紊乱，甚至于危象发作。口服皮质素晨间较大，午后较小，傍晚最小，以便保证患者日间有充沛的精力从事轻微劳动。给药以餐后为宜，可避免胃肠刺激。病房定期紫外线照射消毒，保持通风，减少探视。患者注意保暖、避免受凉。勤苦洗澡及勤换衣服，保持皮肤粘膜清洁、完整性。进食定时，不宜过快、过饱、过饥，避免粗糙食物戒烟酒。适当体育锻炼，尽量避免过度劳累、过度精神刺激、暴热、感染受伤等应激，预防肾上腺皮质危象的发生。每天监测体温、脉搏、呼吸的变化。抗生素与激素合理配伍并观察用药后的反应。患者住院期间无并发症发生。
2.4 心理护理 （1）向患者及家属讲述本病的基本知识及治疗，使患者认识糖皮质激素的药理作用及副作用。解释此病的危险性及随身携带医疗鉴定卡的重要性。（2）对患者态度关心、耐心及尊重，鼓励患者表达自己的感受，了解患者对有关治疗进展预后的真实想法。建立良好的护患关系，向患者解释激素水平升高所引起的生理变化。（3）解释色素沉着形成原因、治疗及护理措施，告诉患者坚持用药，才有希望使色素沉着减退。大量维生素C长期治疗可使黑色素功能沉着减退，每日静注1g数周后可渐见效。鼓励患者与他人交往，逐渐恢复其与人交往的正常心态，恢复自信心，正确面对自身形象的改变。树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
3 出院指导
（1）坚持服用糖皮质激素，并掌握剂量、用法，若出现反应如；口渴、恶心呕吐、低血压、脱水等症状及时就诊，预防危象。（2）定期复诊，复查血钠、血钾、血氯、血糖等式浓度，在医生指导下调整剂量。（3）养成良好生活习惯，教会患者应付生活突变的基本技巧，提高患者应激、缓解压力的能力，预防肾皮质危象的发生。（4）适当体育锻炼，防止感染受凉，增强机体免疫力，并随身携带医疗鉴定卡。
4 小结
该例患者机体免疫力低，易患呼吸道感染、胃肠功能紊乱，甚至导致危象发作，除了及时正确地治疗外，护理的好坏很大程度上关系到患者的预后，我院采取具有针对性、连续性对患者实施整体护理，减小此病的复发率，使患者寿命大大延长，劳动力亦显著恢复，并可争取接近正常人。
【参考文献】
1 陈灏珠，戴自英.实用内科学.北京：人民卫生出版社，1998，968.
（编辑：周 蕊）
作者单位： 650011 云南昆明，昆明市第一人民医院
内分泌系统疾病有哪些
内分泌系统疾病主要指糖尿病，甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，垂体功能减退症以及垂体、肾上腺相关疾病。另外一些内分泌性高血压也属于内分泌系统疾病。
内分泌失调主要是由于体内激素分泌不均衡引起的，可以通过以下方法进行调节：
1、保持心态平衡
不急不躁不忧郁，要有良好的情绪，如果情绪波动较大会影响内分泌，心态的平衡收益的是自身。
2、学会释放压力
当人长期处于压力下时，副交感神经兴奋，会促进激素分泌，卵巢等内分泌器官亢进，就会引起内分泌失调，当感觉自己压力较大心情抑郁时，要常与旁人说，或出门散心，都是很好的方法。
3、药物调节
内分泌失调可以吃些金巢安，可以平衡体内激素的水平，帮助调节内分泌系统，使其内分泌恢复正常。
4、保持良好的睡眠
人的大脑在深度睡眠中会有褪黑素释放，帮助稳定内分泌，如果经常熬夜或晚睡，皮肤就会直接显现出来，对内分泌也有非常不好的影响。
5、均衡饮食
除了着重补充一些帮助调节内分泌的食物之外，还不应挑食、偏食，对每种食物都应摄入，少油少盐少胆固醇，多食蔬菜水果，保证各种维生素的补充。
6、运动改善
经常运动出汗能够帮助身体排毒，促进血液循环，也会改善人的心情，建议有内分泌失调的女性可以定期运动，多参与集体活动。
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