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风火上扰、胃火上熏、虚火上炎均可引起牙痛。
根据临床表现,本病可分为三类。
风火牙痛证
牙患处红、肿、热、痛,遇风即发,受热性刺激则疼痛加重,患处得凉则疼痛减轻,怕风,发热,牵引头痛,牙龈红肿,或发寒热,口渴欲饮;舌红,苔薄黄而干,舌尖红,脉浮数。
辨证要点:牙痛阵作,遇风即发,患处得凉则痛减,受热则痛增,牙龈红肿。治宜疏风清热,消肿止痛。
选用成药
黄连上清片;齿痛消炎灵颗粒。
成药配伍举例
风火上攻所致的牙痛,其症重者,可用清眩片合黄连上清片合冰硼咽喉散(外用)。清眩片、黄连上清片同用本证“药茶送服”方1合方3取汁送服,早、晚各服1次。同时外用冰硼咽喉散。
胃火牙痛证
牙痛剧烈,牙龈红肿疼痛,甚或出脓渗血,肿连腮颊,头痛,溃烂色红,触按或叩击患处疼痛,难以忍受,遇冷痛减,遇热痛重,口渴喜饮,口臭,大便干燥或便秘;舌红苔黄,脉数。
辨证要点:牙痛剧烈、牙龈红肿、肿连腮颊、头痛、口气臭秽。
治宜清胃泻火,凉血止痛。
选用成药
栀子金花丸;白清胃散(外用)。
成药配伍举例
胃火上炎所致的牙痛,其症重者,可用清胃黄连丸合栀子金花丸合桂林西瓜霜(外用)。清胃黄连丸、栀子金花丸同用本证“药茶送服”方4合方5取汁送服,早、晚各服1次。同时外用桂林西瓜霜。
虚火牙痛证
牙痛轻微,多为隐隐作痛或微痛,溃疡淡红或不红,齿龈淡红微肿,久则龈肉萎缩,牙齿浮动,咬物无力,午后疼痛较重,昼轻夜重,或满口牙痛,牙根松动,咽干,口渴,五心烦热,口无臭味,腰膝酸软,头晕目眩;舌红少苔,脉细数。
辨证要点:牙齿隐痛或微痛、齿龈淡红微肿、咬物无力、午后痛甚、咽干口干。
治宜滋阴益肾,降火止痛。
选用成药
补肾固齿丸
成药配伍举例
虚火上炎所致的牙痛,其症重者,可用补肾固齿丸合知柏地黄丸。二药同用本证“药茶送服”方1合方3取汁送服,早、晚各服1次。
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