一般情况下,孩子在3~4岁开始控制排尿,如果5~6岁以后还经常性尿床,每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病,在我国男孩比女孩患此病的概率高。
王立琼
咸宁市中心医院同济咸宁医院儿科副主任、副主任医师。从事儿科临床工作10余年,擅长儿科常见多发病的诊治、儿科急危重病人的抢救及儿科肾脏疾病的诊治。
听友提问 专家回答
严女士,我家孩子4岁半,幼儿园大班,一直觉得她有憋尿的习惯,比如白天,家长不提醒她上厕所,她可能3-4个小时都不上厕所,想上的时候就会很着急,有时候就会尿到裤子上,晚上整晚都不上厕所,早上醒来,也需要提醒,不然也会憋着。还有就是每泡尿量都很大。这是正常的吗?长期憋尿对孩子的生长发育会不会有影响?会不会得尿道炎或者肾脏疾病?
李女士,我的儿子今年已经 5岁了,自从去读了幼儿园,也许是他性格比较内向,经常在睡觉时会尿床,醒着在玩的时候不会尿在身上的!怎么才能治好他这尿床的毛病!听说吃一种中药可以,我不知道是什么?
“儿子六岁半了,为什么还总是尿床?”
宝爸宝妈们对尿床这个问题应该不会陌生。有的可能还会记得自己小时候偶尔几次尿床后心里那种惶恐不安甚至羞愧的感觉。
现在,轮到我们自己当父母了,对于孩子的尿床问题,我们该怎么做?怎么处理才能真正帮到孩子呢?
虽说孩子尿床在一般人看来没啥,但如果经常尿床,家长们可能要多个心眼哦。
经常尿床引起的孩子心理问题,可是比给孩子多换几套衣服、多洗几次床单更麻烦、后果更严重的事情哦!
关于遗尿症
尿床又称遗尿,指睡眠状态时不能控制的无意识排尿。但是,并不是说有尿床现象就是得了遗尿症。
如果在5岁及以上的孩子中还比较频繁的尿床并且持续存在这种情况,才称为儿童遗尿症。
调查
2017年中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查显示,我国5岁儿童遗尿症患病率是15.2%,7岁儿童遗尿症患病率是8.2%,10岁儿童遗尿症患病率是4.8%。虽然随着年龄的增长不少孩子会自愈,但还有1.7%的患儿甚至持续到青春期后或成年阶段。总体上看,男孩受遗尿症影响的几率比女孩要稍高一些。
遗尿症的主要原因
夜遗尿是一种复杂的疾病过程。很多原因会导致孩子遗尿。最主要的原因有3点:
1、睡眠觉醒障碍:入睡后大脑清醒能力低,不能很好接收到由胀满尿液的膀胱发出的请求排空的信号。
2、孩子在夜间分泌的一种激素“抗利尿激素”偏少,导致夜间还产生和白天一样多的尿液,超过了膀胱的容纳能力。
3、膀胱的容量不够大,装不了太多尿。或者膀胱太过活跃,包容性不够,稍微有些尿液就要收缩排空。
除此以外,遗传因素、便秘、某些饮食习惯、不良作息习惯、心理因素等也可能造成孩子夜遗尿。
遗尿症对儿童的不良影响
尿床对孩子的危害绝不仅仅是尿床本身。尿床对儿童及其家庭来说,都是令人沮丧的体验。在个人形象对于心理发展极为重要的年龄,孩子会感到自尊低下、自信心受损。
很多患有遗尿症的孩子不敢参加夏令营,不愿在朋友家留宿,社交退缩、孤僻。
遗尿也严重影响孩子的睡眠,研究显示,夜遗尿的孩子睡眠潜伏期长,睡眠紊乱,导致白天疲倦,注意力不集中,影响孩子在校表现。在8~16岁的青少年中,尿床是仅次于父母离婚和吵架的第三位常见的心理创伤性事件。(家长们应该get到尿床对孩子身心影响的严重性了吧!)
如何治疗
对单纯性儿童夜遗尿的治疗方法主要有基础治疗、一线治疗和其他辅助治疗等方式。
基础治疗主要是指对患儿和家长进行积极的生活方式指导,有一部分孩子只要通过生活方式和习惯的调整,症状就可以缓解。
另外,目前相关指南推荐的一线治疗包括药物(去氨加压素)和遗尿报警器的使用,可以有效改善大部分遗尿症儿童的症状。
Tips
最后,强调几个严肃的问题:
小朋友尿床不是任何人的错,尤其不是小朋友自身的错。
偶尔尿床不用担心,但是经常尿床可能会给小朋友造成严重的心理创伤。
对于5岁以后还是经常尿床的小朋友,请家长引起重视,到医院确诊是否是儿童遗尿症。
儿童遗尿症是可以得到有效治疗的。
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编辑:余惠
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