温州市人民医院
2018年科普征文比赛三等奖作品
骨科 郑元波
门诊经常会碰见这一类患者,她们主要的症状就是腰背部酸痛、疼痛或容易疲劳,无双下肢麻木、疼痛等其它不适,而她们总是怀疑是腰椎间盘突出所致,应她们的要求也做了各项检查,但报告结果往往都是未见明显异常。不是所有的腰痛都是椎间盘突出导致,其实这类患者大部分都是腰背肌缺少锻炼所造成的。由于长期的久坐、弯腰、劳累,而导致腰背部肌肉韧带被动拉长,并使得其弹性下降、劳损、力量下降,从而出现一系列腰背部疼痛不适等症状!
而往往通过一段时间的腰背肌力量的锻炼,上述症状都会得到明显的改善甚至消除!
腰背肌力量锻炼主要的两种方法
1、仰卧位腰背肌锻炼
该类方法中最常用的是五点支撑法。锻炼时仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部顶住床面,依靠头肩(一个点)、双肘部(二个点)和双脚(二个点)。
之后运用这五个支撑点,缓慢将腹部及臀部向上抬起,撑起整个腰背部的重量,持续2~3秒,然后放松腰背部肌肉,缓慢放下臀部休息2~3秒为一次练习。
有能力者可借助头的后枕部、双肘部继续将腰背部往上抬起,使双肩部离开床面。
2、俯卧位腰背肌锻炼
该类方法中最常用方法是“小燕飞”。锻炼时俯卧在床上,去枕,双手背后展开于身体两侧(记住,这非常重要),随后用力抬头挺胸,通过腰背部肌肉使头胸部离开床面,同时膝关节伸直,保持此姿势2~3秒,然后放松腰背部肌肉,将胸部及下颌部伏贴于床面,休息2~3秒为一次练习。
以上2种锻炼的方法应根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼,也可以交替进行。次数和强度也因人而异,可练习20~50次为一组,每天可锻炼3~5组不等。应当循序渐进,逐渐增加锻炼量;如锻炼后次日感到腰背部酸痛加剧、发僵等不适,应适当地减少锻炼的强度和次数,或停止锻炼,以免加重症状;锻炼时动作要缓慢,不要突然用力过猛。
腰背肌力量锻炼也是腰椎间盘突出症预防和早期保守治疗的重要手段之一。腰背肌锻炼则可以增强腰肌力量,在外围形成有力的支撑力量,稳定腰椎位置,改善腰椎功能。而腰椎间盘突出症发生后腰椎的内在稳定性下降,常出现腰痛和腰部活动受限,导致腰肌力量变弱,腰椎外在稳定性降低。另外由于椎间盘局部炎症的存在,在疾病后期可形成神经根和硬脊膜粘连,使疼痛症状难以消除。而腰背肌锻炼可使神经根、硬脊膜在锻炼的过程中受到被动的牵拉和移动,从而改善神经根、硬脊膜粘连,使疼痛随之消失。
无论是人们日常生活的保健,还是术后患者的康复,腰背肌力量的锻炼都是必不可少的。
脊柱手术术后早期进行腰背肌功能锻炼,有助于促进腰背肌的血液循环,增加局部氧供应量,减轻局部组织水肿,并且使脊柱保持相对的稳定性和灵活性,防止脊柱不稳及肌肉疲劳而产生的腰腿痛,对术后功能恢复大有裨益,加强腰背肌功能锻炼能提高脊柱的动力性稳定,也是防止脊柱手术后再次复发的重要措施。
锻炼才是硬道理,真心希望大家能拥有一个健康的体魄!
郑元波
温州市人民医院 、温州市妇女儿童医院、温州市妇幼保健院
骨科副主任医师
擅长:脊柱外伤骨折、颈椎病、椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤等各类脊柱疾病的诊治。尤其是腰椎微创手术方面有较多经验。
门诊时间:
娄桥院区:周五全天
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