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本文目录一览:
- 1、冠心病应怎样治疗
- 2、冠心病应该如何治疗?
- 3、冠心病应该怎么治疗?
冠心病应怎样治疗
治疗冠心病主要有药物治疗、手术及支架介入三种方式,三种方式各有长短。服药并不能改变血管狭窄的状况,但药物仍是冠心病治疗的基础及重要手段。过去在心脏血管发生严重狭窄的情况下,就要考虑做心脏搭桥手术。而现在当冠状动脉血管存在严重狭窄(70%以上)或闭塞的时候,可以考虑支架介入治疗。 心脏搭桥手术是场“大仗”,可以解决严重的冠状动脉病变,但需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长。而支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可。 当然,并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入,血管弯曲、完全闭塞,分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难。支架介入也存在自身的缺点,比如说再狭窄的问题。介入治疗有三个里程碑。第一个是气囊扩张技术,其血管再狭窄率达30%~40%;第二个就是普通支架,它的早期成功率高,引起并发症的几率低,而且简单易行,效果突出,但缺点是,在六个月的周期时,差不多有30%的再狭窄率;第三个就是涂药支架技术,将再狭窄率降到了5%左右。
冠心病应该如何治疗?
1.日常生活方式干预。冠心病患者需要在生活方式上注意低盐低脂饮食,控制体重,并且保持平稳的情绪,戒烟限酒,适当进行体育锻炼,坚持规范的生活作息,避免暴饮暴食等。
2.冠心病患者的治疗包括心绞痛发作期的治疗以及病情缓解期的治疗,还有心肌梗死的治疗。其中心绞痛发作期的治疗主要包括休息以及硝酸酯类药物的治疗,而心绞痛缓解期的治疗以药物治疗为主,同时可以配合介入治疗和外科手术治疗,如果发生了心肌梗塞,则需要对患者进行监护和绝对卧床,并且进行吸氧以及建立静脉通道的治疗,及时给予患者抗血小板治疗、抗凝治疗、保护血管内皮、介入治疗、溶栓治疗以及抗休克治疗,必要时还需要给予抢救、维持生命的治疗。
冠心病应该怎么治疗?
治疗方针
生活习惯改变,以及药物和血运重建治疗。
药物治疗
1.硝酸酯类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。
2.抗血栓药物包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,冠心病患者若无禁忌证应该长期服用。
3.纤溶药物可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作。
4.β-受体阻滞剂即有抗心绞痛作用,又能预防心律失常。在无明显禁忌时,β-受体阻滞剂是冠心病的一线用药。
5.钙通道阻断剂可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。
6.肾素-血管紧张素系统抑制剂,适用于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患...
手术治疗
冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。
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